心的外傷後ストレス障害（PTSD）の傾向と対策

PTSDの概要

心的外傷後ストレス障害（PTSD）は、恐ろしい出来事によって引き起こされる精神的健康状態です。症状には、フラッシュバック、悪夢、深刻な不安、およびイベントについての制御不能な考えが含まれる場合があります。

外傷性の出来事を経験するほとんどの人は、一時的に調整と対処が困難になるかもしれませんが、時間の経過と良いセルフケアによって、通常は良くなります。症状が悪化し、数か月または数年続き、日常の機能を妨げる場合は、PTSDの可能性があります。

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PTSDの症状

心的外傷後ストレス障害の症状は、外傷性イベントから1か月以内に始まる場合がありますが、イベントの数年後まで症状が現れない場合もあります。

これらの症状は、社会的または仕事上の状況や人間関係において重大な問題を引き起こします。また、通常の日常業務を遂行する能力を妨げる可能性もあります。

PTSDの症状は、一般に4つのタイプに分類されます。
症状は時間の経過とともに変化したり、人によって異なります。

1. 押し付けがましい記憶
2. 回避
3. 思考と気分の否定的な変化
4. 身体的および感情的な反応の変化
   

押し付けがましい思い出

押し付けがましい記憶の症状には、次のものがあります。

• 外傷性の出来事の再発する、望まれない悲惨な記憶
• 外傷性の出来事を再び起こっているかのように追体験する（フラッシュバック）
• 外傷性の出来事についての動揺する夢や悪夢
• 外傷性の出来事を思い出させる何かに対する深刻な感情的苦痛または身体的反応

回避

回避の症状には以下が含まれます。

• 外傷性の出来事について考えたり話したりすることを避けようとする
• 外傷性の出来事を思い出させる場所、活動、または人々を避ける

思考と気分の否定的な変化

思考や気分の否定的な変化の症状には、次のようなものがあります。

• あなた自身、他の人、または世界についての否定的な考え
• 未来への絶望
• 外傷性イベントの重要な側面を覚えていないことを含む記憶の問題
• 緊密な関係を維持することの難しさ
• 家族や友人から離れている感じ
• あなたがかつて楽しんだ活動への興味の欠如
• ポジティブな感情を経験することの難しさ
• 感情的にしびれを感じる

身体的および感情的な反応の変化

身体的および感情的な反応の変化の症状（覚醒症状とも呼ばれます）には、次のものが含まれます。

• 簡単にびっくりしたりおびえたりする
• 常に危険を警戒する
• 飲みすぎや運転の速すぎるなどの自己破壊的行動
• 寝られない
• 集中のトラブル
• 過敏性、怒りの爆発または攻撃的な行動
• 圧倒的な罪悪感や恥

6歳以下の子供に起こる症状

6歳以下の子供には、兆候と症状が含まれる場合があります。

• 遊びを通してトラウマ的な出来事またはトラウマ的な出来事の側面を再現する
• 外傷性の出来事の側面を含むかもしれないし含まないかもしれない恐ろしい夢

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症状の強さ

PTSDの症状は、時間の経過とともに強度が変化する可能性があります。

あなたが一般的にストレスを感じているとき、またはあなたが経験したことをフラッシュバックするとき、あなたはより多くのPTSD症状を持っているかもしれません。

たとえば、車のバックファイアが聞こえたり、戦闘体験を追体験したりする場合があります。

または、性的暴行に関するニュースのレポートを見て、自分の暴行を受けた記憶がよみがえるかもしれません。

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いつ医者に診てもらうか

外傷性の出来事後、1か月以上不安な思いや感情を抱いている場合、それらがひどい場合、または生活をコントロールするのに問題があると感じた場合は、医師またはメンタルヘルスの専門家に相談してください。できるだけ早く治療を受けることで、PTSDの症状が悪化するのを防ぐことができます。

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1. 親しい友人や愛する人に手を差し伸べる。
2. 牧師、スピリチュアルリーダー、または信仰コミュニティの誰かに連絡する。
3. 命の電話
4. 医師またはメンタルヘルスの専門家に相談する。

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心的外傷後ストレス障害は、実際のまたは脅迫された死、重傷、または性的違反を含む出来事を経験したり、見たり、学んだりするときに発生する可能性があります。

医師は、なぜ一部の人がPTSDを発症するのかわかりません。ほとんどのメンタルヘルスの問題と同様に、PTSDはおそらく以下の複雑な組み合わせによって引き起こされます。

• あなたが人生で経験したトラウマの量と重症度を含むストレスの多い経験
• 不安やうつ病の家族歴など、受け継がれるメンタルヘルスのリスク
• あなたの性格、継承された特徴、気質
• あなたの脳がストレスに反応してあなたの体が放出する化学物質とホルモンによる発症

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1. 激しいまたは長続きするトラウマを経験する
2. 子供の虐待など、人生の早い段階で他のトラウマを経験したこと
3. 軍人やファーストレスポンダーなどの外傷性イベントにさらされるリスクを高める仕事をしている
4. 不安やうつ病など、他のメンタルヘルスの問題がある
5. 過度の飲酒や薬物使用などの薬物乱用に問題がある
6. 家族や友人の良いサポートシステムがない
7. 不安やうつ病などのメンタルヘルスの問題を抱える血縁者がいる

外傷性イベントの種類

PTSDの発症につながる最も一般的なイベントは次のとおりです。

• 戦闘暴露
• 子供の身体的虐待
• 性的暴力
• 物理的暴行
• 武器で脅かされている
• 事故

火事、自然災害、強盗、強盗、飛行機の墜落、拷問、誘拐、生命を脅かす医療診断、テロ攻撃、その他の極端なまたは生命を脅かす出来事など、他の多くの外傷性イベントもPTSDにつながる可能性があります。

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PTSDがあると、次のような他のメンタルヘルスの問題のリスクも高まる可能性があります。

• うつ病と不安
• 薬物やアルコールの使用に関する問題
• 摂食障害
• 自殺念慮と行動

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タイムリーなヘルプとサポートを受けることで、通常のストレス反応が悪化してPTSDに発展するのを防ぐことができます。これは、耳を傾け、快適さを提供する家族や友人に目を向けることを意味するかもしれません。それは、短期間の治療のためにメンタルヘルスの専門家を探すことを意味するかもしれません。一部の人々はまた、彼らの信仰のコミュニティにが役に立つかもしれません。

これらのサポートは、アルコールや薬物の誤用などの不健康な対処方法に頼るのを防ぐのに役立つ場合があります。

PTSDの治療（心理療法）

心的外傷後ストレス障害の治療は、あなたの人生をコントロールする感覚を取り戻すのに役立ちます。主な治療法は心理療法ですが、投薬も含まれる場合があります。これらの治療法を組み合わせて、症状を改善していきます。

トークセラピーとも呼ばれるいくつかのタイプの心理療法は、PTSDの子供と大人を治療するために使用される場合があります。 PTSD治療で使用される心理療法のいくつかのタイプは次のとおりです。

認知療法

このタイプのトークセラピーは、あなたが立ち往生している考え方（認知パターン）を認識するのに役立ちます。たとえば、自分自身についての否定的な信念や、トラウマ的なことが再び起こるリスクなどです。 PTSDの場合、認知療法は暴露療法と一緒に使用されることがよくあります。

曝露療法

この行動療法は、あなたが恐ろしいと感じる状況と記憶の両方に安全に直面するのを助け、あなたがそれらに効果的に対処することを学ぶことができるようにします。暴露療法は​​、フラッシュバックや悪夢に特に役立ちます。 1つのアプローチでは、トラウマを経験した環境に再び入ることができるバーチャルリアリティプログラムを使用します。

眼球運動の鈍感化と再処理（EMDR）

EMDRは、暴露療法と一連のガイド付き眼球運動を組み合わせて、外傷性記憶を処理し、それらに対する反応を変えるのに役立ちます。
あなたのセラピストはあなたがストレスの多い状況にうまく対処し、あなたの人生のストレスに対処するのを助けるためにあなたがストレス管理スキルを開発するのを手伝うことができます。

これらすべてのアプローチは、トラウマ的な出来事の後の永続的な恐怖のコントロールを得るのを助けることができます。あなたとあなたのメンタルヘルスの専門家は、どのタイプの治療法または治療法の組み合わせがあなたのニーズに最も適しているかについて話し合うことができます。

個別療法、集団療法、またはその両方を試すことができます。集団療法は、同様の経験をしている他の人とつながる方法を提供することができます。

PTSDの治療（投薬）

いくつかの種類の薬は、PTSDの症状を改善するのに役立ちます。

抗うつ薬

これらの薬は、うつ病や不安の症状を助けることができます。彼らはまた、睡眠障害と集中力を改善するのに役立ちます。選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）のセルトラリン（ゾロフト）とパロキセチン（パキシル）は、PTSD治療のために食品医薬品局（FDA）によって承認されています。

抗不安薬

これらの薬は、深刻な不安や関連する問題を和らげることができます。一部の抗不安薬は乱用の可能性があるため、通常は短時間しか使用されません。

対処とサポート

外傷性の出来事によって引き起こされるストレスやその他の問題があなたの人生に影響を与える場合は、医師またはメンタルヘルスの専門家に相談してください。心的外傷後ストレス障害の治療を続けるときに、次の行動を取ることもできます。

あなたの治療計画に従ってください

治療や投薬の恩恵を感じるまでにはしばらく時間がかかるかもしれませんが、治療は効果的であり、ほとんどの人は回復します。時間がかかることを思い出してください。あなたの治療計画に従い、あなたのメンタルヘルスの専門家と定期的にコミュニケーションをとることはあなたを前進させるのに役立ちます。

PTSDについて学びます

この知識は、自分が感じていることを理解するのに役立ち、次に、効果的に対応するのに役立つ対処戦略を開発することができます。

自分を大事にして下さい

十分な休息を取り、健康的な食事をとり、運動し、リラックスする時間を取ってください。不安を悪化させる可能性のあるカフェインとニコチンを減らすか避けるようにしてください。アルコールや麻薬に頼って感情を麻痺させることは、対処するための魅力的な方法かもしれませんが、健康的ではありません。それは将来さらに多くの問題を引き起こし、効果的な治療を妨げ、本当の治癒を妨げる可能性があります。

気分転換をして下さい

不安を感じたら、自然の中を散歩するか、趣味に没頭して焦点を合わせ直してください。

人との繋がりを維持しましょう

家族、友人、信仰の指導者など、協力的で思いやりのある人々と時間を過ごしましょう。あなたが思い出したくない場合は、何が起こったのかについて話す必要はありません。愛する人と時間を共有するだけで、癒しと快適さを提供できます。

サポートグループを考えてみましょう

メンタルヘルスの専門家に支援グループを見つける手助けを求めるか、地域の社会福祉システムに連絡してください。どのようなサポートグループが利用できるか考えて下さい。

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