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最近、ED(勃起不全)や性欲減退、精子減少をトリガーに、モチベーションの低下、睡眠不足、倦怠感など、あらゆる更年期障害に悩まされています。年齢も40代になっており複合的な要因によると考えられます。

半年ほど前に東京に再進出してシェアハウス暮らしとなり、ストレスや食生活の劣化、生活の乱れ、加齢などによってAGAが進行して薄毛になり、その頃にAGA薬(フィンペシア、ミノキシジル)を飲み始めました。その副作用も影響しているのかもしれません。

このAGA薬のフィンペシアに含まれるフィナステリドには、5αリダクターゼII型の阻害作用があり、5αリダクターゼII型は、男性ホルモンのテストステロンと結びつき、ジヒドロテストステロンへと変化させます。
ジヒドロテストステロンは、髪の生成に深く関わる毛乳頭細胞の受容体に取り込まれると、脱毛シグナルを発信し、髪の成長を阻害するのですが、フィンペシアは5αリダクターゼII型を阻害し、ジヒドロテストステロンを生成させないことがAGAの改善に繋がります。つまり、男性ホルモンに多大な影響があるのです。

フィンペシアの副作用には下記のようなものがあります。

  • 精液の減少。精液量が減少する可能性があります。これは、ジヒドロテストステロンが生殖機能に関わる男性ホルモンであるためです。精液量の減少は、妊娠確率に関わるため注意しましょう。
  • 性欲減退。性欲減退は、パートナーとのセックスに消極的になることに繋がるため、妊活に支障をきたします。
  • 勃起不全。勃起しにくくなることで、セックスに支障をきたします。勃起しなければ膣へ挿入できず、射精に至ることも難しくなります。
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何度かフィンペシアは飲んでいても、性欲減退や勃起不全などの副作用がない人もいます。しかし、いよいよ今回大きな副作用が出てしまったようです。

ED(勃起不全)や性欲減退、精子減少は心身に多大な影響を及ぼします。それは動物が去勢されて大人しくなってしまうように、人間も同様のことが起こります。

今は副作用が怖いので、もうフィンペシアは飲んでいませんが、おそらくテストステロンが減少していると考えらえるので、更年期外来に行ってみることにしました。

そして、ネットで見つけた

神田医新クリニックの更年期ドック(血液検査)を受けてみることにしました。

なお、神田医新クリニックは神田のクリニックでしか更年期治療が受けられないため、全国に55店舗を展開しているオーシャンメンズクリニック【ホルモン注入治療/AGA治療/ED治療・早漏治療】でも同様の治療を受けることは可能です。

受付・更年期チェックシート

神田医新クリニックはJR神田駅から徒歩10分ほどの距離にあります。

当然ですが、患者はおじさんだけです。次々とおじさんが来院していました。おじさん達はみんな更年期で悩んでいるのですね・・

更年期チェックと問診票を記入しました。

こんな内容の更年期チェックシートでした。

  1. 顔がほてる
  2. 上半身がほてる
  3. のぼせる
  4. 汗をかきやすい
  5. 夜なかなか寝付かれない
  6. 夜中に眼をさましやすい
  7. 興奮しやすくイライラする
  8. いつも不安感がある
  9. 神経質である
  10. くよくよし、憂うつな事が多い
  11. 疲れやすい
  12. 眼が疲れる
  13. 物事が覚えにくかったり物忘れが多い
  14. 胸がどきどきする
  15. 胸がしめつけられる
  16. 頭が重い、痛い
  17. 肩や首がこる
  18. 背中や腰が痛む
  19. 手足の関節が痛い
  20. 腰や手足が冷える
  21. 手足(指)がしびれる
  22. 最近、音に敏感である
  23. 自分の絶頂期は過ぎたと感じる
  24. 性欲の減退を感じる
  25. 夜中によくトイレにおきる
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血液採取

更年期チェックシートの記入が終わったら、フロアを移動して血液採取を行います。4Fの検査室に移動しました。

検査結果は1~2週間で郵送されてくるそうです。検査結果を見てから治療の方針を決めるそうです。この日は検査料金10,000円を支払って帰りました。

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検査結果到着

1週間ほどで検査結果が届きました。

赤くなっているのが異常値なのですが、テストステロンは正常?
コレステロールが高いのは食生活の乱れかな?
前立腺特異抗原も正常範囲。症状スコアは高得点?

こちらが詳細な検査結果

検査結果の説明や治療方針を相談するために、クリニックに予約して診察を受けに行きました。

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更年期外来の診察

医師から、血液検査結果の説明を聞きました。

ここで重要なのは、「テストステロンー血清」と「遊離テストステロン」です。

いずれも年代別に基準値が決められていて、その基準値内では評価は上位(A1)らしいのです。日本では、日本人男性の場合、遊離型テストステロン(フリーテストステロン)で基準値が定められています。これは、総テストステロンよりも遊離型テストステロンの方が加齢とともに有意な減少を示すためです。

日本人男性におけるフリーテストステロン値の年齢分布

私のフリーテストステロンの値は「20」なので40歳代の上限近くに位置しています。医師の話では、AGA薬のフィンペシアを飲んでいた影響で、一時的にテストステロンが減少し、ED(勃起不全)になってしまったのではないか?そして今はテストステロン値が回復してきているが、まだEDは回復が遅れているのではないか?男性器の海綿体にある細い血管はとても繊細なので、何かきっかけがあれば回復するはず、という仮説を立てました。そして、その方法としてフィンペシアと逆の薬を使用する、つまりバイアグラで血流を増加させて回復させるというのです。

バイアグラ処方

バイアグラ、レビトラ、シリアスなどの価格表を見せられて、どのくらいの量が欲しいかを聞かれました。ジェネリックもあるので価格の安いバイアグラのジェネリック(50mg)1錠1200円を2錠、同じくバイアグラのジェネリック(25mg)1錠800円を3錠を購入し、合計4800円のお会計です。

クリニックで購入すると1錠1000円前後ですが、個人輸入代行のアイエスティで購入すると1錠500円ほどで手に入ります。安く多めに欲しい方はアイエスティをチェックして下さい。

[バイアグラジェネリック]シデナ(Sidena)50mg・Sandoz社製
[バイアグラジェネリック]シルデナフィル50mg・TEVA社製

総括

とりあえず、1ヶ月ほどバイアグラを服用して様子を見ることになりました。もしバイアグラだけで回復しなければ、一時的に男性ホルモン注射(テストステロンの筋肉注射)を打つなどの方法もあるそうです。バイアグラは保険適用外なので高いですが、男性ホルモン注射は保険適用で600円ほどで打てるそうです。来院する患者のほとんどが男性ホルモン注射を受けているそうですが、打ちすぎると男性ホルモン(テストステロン)生成能力が衰えてくるので、一時的に使用するのがよいらしいです。次回はバイアグラの服用について記事を書きたいと思います。

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